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Referencias: Khera, M.

Hable con su médico antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de cualquier medicamento. Las personas que sufren de hipertensión arterial, hipotensión arterial y la diabetes y tuvo un golpe antes de que deben informar a su médico acerca de ello.

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La disfunción de la erección se describe como la persistencia de la dificultad para alcanzar y mantener una erección satisfactoria para tener relaciones sexuales.

De hecho, las variables psicológicas amplificar los factores físicos. No efectos no deseados graves de Levitra incluyen congestión nasal, dolor de espalda, dolor de cabeza e indigestión.

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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

Efectos de vardenafilo sobre otros medicamentos No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol. Si tiene o ha tenido la tensión arterial baja.

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No hay indicios de que la farmacocinética de vardenafil fuera alterada por la coadministración de digoxina. Tomar bebidas sin puede empeorar comprar problemas de erección.

Reacciones adversas Vardenafilo Cefalea, mareos; enrojecimiento facial; congestión nasal; dispepsia. Si tiene un problema grave de corazón receta hígado.

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La farmacocinética de enlace no se alteró. Debido al componente de nitrato, tiene el levitra de presentar interacciones serias con vardenafil.

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Vardenafil no debe administrarse concomitante con ketoconazol e itraconazol si la dosis es mayor de mg. Embarazo y lactancia Levitra no debe utilizarse en mujeres.

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Es importante evitar la administración de medicamentos que puedan prolongar el intervalo QTc, como vardenafilo, en pacientes con factores de riesgo importantes, como por ejemplo, hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, administración concomitante de medicamentos antiarrítmicos clase IA por ejemplo, quinidina, procainamida o clase III p.

Efectos en la visión Se han notificado alteraciones de la visión y casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NOAI-NA relacionados con la toma de Levitra y otros inhibidores de la PDE5. Como esto puede ser relevante para todos los pacientes expuestos a vardenafilo, se debe advertir al paciente de que en caso de notar alteraciones de la visión de forma repentina debe interrumpir el tratamiento con Levitra y consultar inmediatamente con su médico ver sección 4.

Efectos en el sangrado Estudios in vitro con plaquetas humanas indican que vardenafilo por sí solo no posee efectos antiagregantes. No obstante, a concentraciones altas supraterapéuticas , vardenafilo potencia el efecto antiagregante del dador de óxido nítrico, nitroprusiato sódico. Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Estudios in vivo La administración concomitante de indinavir mg tres veces al día , un inhibidor de la proteasa del VIH e inhibidor potente del CYP3A4, con vardenafilo 10 mg comprimidos recubiertos con película produjo un incremento de 16 veces en el AUC de vardenafilo y de 7 veces en la Cmax de vardenafilo.

La administración concomitante de vardenafilo 5 mg con ritonavir mg dos veces al día produjo un incremento de 13 veces en la Cmax y de 49 veces en el AUC de vardenafilo. Ritonavir prolongó significativamente la semivida de vardenafilo hasta 25,7 horas ver sección 4.

La administración concomitante de ketoconazol mg , un potente inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 10 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 4 veces en la Cmax de vardenafilo ver sección 4. Debe evitarse el uso concomitante de vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4.

La administración concomitante de eritromicina mg tres veces al día , un inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 4 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 3 veces en la Cmax. Aunque no se ha realizado un estudio de interacción específico, cabe esperar que la administración concomitante de claritromicina produzca efectos similares en el AUC y Cmax de vardenafilo.

Cuando se utiliza en combinación con un inhibidor moderado del CYP3A4, como por ejemplo, eritromicina o claritromicina, puede ser necesario un ajuste de la dosis de vardenafilo ver secciones 4. La cimetidina mg dos veces al día , un inhibidor inespecífico del citocromo P, no tuvo efecto en el AUC y la Cmax al administrarse conjuntamente con vardenafilo 20 mg a voluntarios sanos.

Efectos de vardenafilo sobre otros medicamentos No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol. Estudios in vivo En un estudio en 18 varones sanos, al administrar vardenafilo 10 mg a diferentes intervalos de tiempo entre 1 h y 24 h antes de una dosis sublingual de nitroglicerina 0.

A la dosis de 20 mg en comprimidos recubiertos con película, vardenafilo potenció el efecto hipotensor de la nitroglicerina sublingual 0,4 mg tomada al cabo de 1 y 4 horas de la administración de vardenafilo en sujetos sanos de mediana edad. Nicorandil es un híbrido entre un activador de los canales de potasio y un nitrato.

Debido a su componente nitrato, tiene el potencial de presentar una interacción grave con vardenafilo. Como la monoterapia con alfabloqueantes puede causar un marcado descenso de la presión arterial, especialmente hipotensión postural y síncope, se han realizado estudios de interacción con vardenafilo. En los individuos tratados con terazosina, la hipotensión se observó con mayor frecuencia cuando vardenafilo y terazosina se habían administrado conjuntamente que cuando estos se habían administrado separados por un intervalo de 6 horas.

No se observó hipotensión cuando entre la administración de vardenafilo 5 mg y de terazosina había transcurrido un intervalo de 6 horas. Levitra puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina o alfuzosina. Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse una separación temporal entre los dos tratamientos cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección 4.

Administrar con o sin alimentos, aunque la administración junto con comidas grasas puede retrasar el inicio de la actividad farmacológica.

Evitar tomar zumo de pomelo. Contraindicaciones Vardenafilo Hipersensibilidad, I. Advertencias y precauciones Vardenafilo I. Considerar estado cardiovascular antes de iniciar el tto. No recomendado combinación con alfabloqueantes sólo iniciar tto. Se han notificado alteraciones de la visión y casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica relacionados con la toma de vardenafilo y otros inhibidores de la PDE5. Advertir al paciente de que en caso de notar alteraciones de la visión de forma repentina debe interrumpir el tratamiento.

Precaución en I. Insuficiencia renal Vardenafilo Contraindicado en I. Debe evitarse el uso concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral.

Esta contraindicada la asociación con: inhibidores de la proteasa del VIH ritonavir e indinavir , nitratos o con los que liberan óxido nítrico nitrito de amilo.